민원 서식 안내
2025년 산후건강관리지원사업 관련 서식(지정기관용-산부인과,한의원,산후조리원)
- 담당부서 보건사업과
- 등록일 2025-01-02
- 조회수272
산후건강관리지원사업 관련 지정기관용 서식입니다.
▶ 사업참여를 원하는 의료기관(산부인과,한의원) 및 산후조리원은 <붙임 1>의
신청서 작성 및 제출서류를 첨부하시어 우편 또는 직접 제출 부탁드립니다.
*제출서류 (의료기관) 의료기관 신고필증 사본, 대표자 면허증 사본)
(산후조리원) 산후조리업 신고증, 대표자 신분증 사본
▶ 산후건강관리지원 대상자를 진료하신 의료기관(산부인과,한의원) 및
산후조리원은 <붙임 2>의 자료를 참고하시어 접수부탁드립니다.
* 접수방법 : 우편(익산시 보건소) 또는 팩스(T.063-859-4219)
* 청구서류 (2025년부터 서식 일부 수정됨)?
(의료기관) - 산후건강관리 지원비(진료비) 청구서
- 산후건강관리 진료확인서
- 진료비 세부내역서
- 통장사본(진료비 지급계좌)
(산후조리원) - 산후건강관리 지원비(이용료) 청구서
- 산후조리원 이용료 계산서?영수증?
-통장사본(진료비 지급계좌)
* 쿠폰 사용 후 월초 ~5일까지 보건소에 진료비 및 이용료 청구 ?
감사합니다.